发布时间:2023-10-06 12:29作者:自然代妈应聘机构
试管婴儿取卵手术后,会对精子和卵子进行培育,48小时后受精卵会分裂成4-6个细胞,这个时候医生会根据胚胎的发育情况进入评级。一般来说评分的标准是按照细胞卵的大小均匀程度、透明度如何、是否有颗粒、碎片的占有率来划分胚胎。
1、看胚胎的生长速度,按照标准速度,第2天胚胎应该是2-6个细胞,第3天是4-8个细胞是优质的胚胎。如果胚胎生长速度过慢,移植成功率就会低于正常生长速度的胚胎。
2、看胚胎中的卵裂球形态,理想状态是每个细胞大小一致、形状相似或者相互对称。
3、看胚胎中的碎片,最理想情况下碎片体积小于胚体积5%,小于25%则属于可用。
4、胚的等级划分,虽然不同的生殖中心对胚等级划分采用的标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚评级,有些喜欢用A-D来表达。
通常情况下,试管鲜胚等级划分主要是针对胚胎实验室培养至第3天的胚胎,根据鲜胚的细胞数、分裂后细胞的均匀程度以及碎片率,主要分为四级,分别是A级、B级、C级和D级。其中一级到四级,一级鲜胚质量最好,而四级鲜胚质量最差。
鲜胚等级划分示意图
在试管婴儿治疗期间,胚胎移植或冷冻的时间节点,主要发生在取卵后第3天或第5-6天,卵子取出后,此时还只是单细胞,体外授精12-24小时后在培养液中继续发育并分裂,到第3天一般是4-8细胞胚胎,而到第5天大约会发展成上百和细胞,此时的胚胎又称为囊胚,而第4天胚胎叫做桑椹胚,由于比较难评级,一般不做评级,鲜胚等级划分具体内容如下:
一级:胚胎细胞分裂均匀,几乎没有碎片;
二级:胚胎细胞分裂均匀,有少许碎片;
三级:细胞分裂不均匀,没有碎片或有部分碎片;
四级:胚胎细胞分裂不均匀,碎片情况比较严重。
这里的胚胎碎片是指细胞凋亡的象征,鲜胚由于受到自身质量或外界环境改变等因素影响,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的产生。
简单来讲,卵裂球细胞数在7-9个并且形态均匀对称,同时没有碎片或碎片量很少,就为优质胚胎。如果卵裂球不均匀同时碎片量越多,则质量越差。
A级(1级):胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎;
B级(2级):卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片20%p=""
C级(3级):细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团;
D级(4级):不能使用的胚胎,标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或没有活力。
综合来看,A级和B级胚胎外观相对饱满美观、分裂速度正常、细胞数目恰当、大小均匀、无废物或有较少废物,属于优质的胚胎。而C级胚胎外观相对欠佳,发育能力较弱,外观并不能完全反应胚胎的内在质量,但可以用来移植或冷冻。
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