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很多奋战在备孕二胎、三胎路上的女性可能都有着这样的遭遇,明明已经生过孩子,自己应该有自怀的能力,再次备孕却怎么怀不上了呢?这种情况,很可能是继发性不孕。

14年前,蒋女士成功通过自然怀孕产下二宝。去年,蒋女士再次跃跃欲试,尝试生育三胎,已经39岁的她却遇到了再次生育的绊脚石——继发性不孕。

结扎术后14年,备孕三胎遭遇继发性不孕

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2004年和2008年,蒋女士分别自然生育了一个孩子,第二个孩子出生后,便行了双侧输卵管结扎术。

随着三胎政策的放开,蒋女士夫妇也开始计划起了三胎的备孕,她在昆明一家医院进行了双侧输卵管吻合术,然而手术失败,术后输卵管造影提示:左侧输卵管间质部梗阻,右侧输卵管伞端粘连、积水、中远端扭曲。

双侧输卵管均不通畅,蒋女士夫妇唯有借助试管助孕来实现三胎的愿望,最终在进行详细了解之后,夫妇俩来到昆明爱维艾夫医院,在辅助生殖妇科诊室负责人彭瑞宇主任的帮助下接受试管婴儿治疗。

39岁高龄,借助试管助孕收获圆满

医学上,通常把曾经自然怀孕生过宝宝,但正常规律性生活至少一年未避孕,却仍然不孕的情况,称之为继发性不孕。

女性继发性不孕可能是因子宫、输卵管、卵巢、下生殖器道炎症、免疫、全身性疾病等因素或盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内膜异位症等疾病造成。

彭瑞宇主任指出,除了遭遇了继发性不孕,蒋女士还不得不面对一个现实,已经步入生育的高龄阶段,试管助孕的难度增加的困境。

蒋女士处于高龄阶段,试管怀孕的难度比其他年轻女性大,彭主任为了帮助她尽早怀上宝宝,为她完善了前期检查,详细分析她的身体情况,开展个性化的助孕治疗。

2022年6月,经过促排取卵,蒋女士获得卵子12枚,养成第三天胚胎2枚,第五天囊胚3枚,移植后第3天,彭主任为其移植了2枚新鲜胚胎,不过这一次移植并未成功。

移植失败后,蒋女士在彭主任的指导下为下一次移植改善和调理身体,2023年2月,蒋女士返回医院,开始为冻胚移植做内膜准备。

3月,彭主任为她移植了1枚优质囊胚。第14天,蒋女士早孕三项检查提示胚胎着床成功。

移植术后31天及37天,蒋女士完成了两次毕业超,正式从生殖中心毕业,晋升为三胎准妈。

高龄备孕,建议尽早进行卵巢功能评估

门诊接诊中发现一些女性因为生育需求完成而结扎了双侧输卵管,后计划再次生育,尽管可以通过复通手术部分实现输卵管再通,但往往效果不甚理想,输卵管很难完全恢复它的正常功能实现自然受孕。因此彭瑞宇主任建议,这类女性在医生的指导下进行输卵管通畅度的检查,评估输卵管因素的不孕,试管婴儿可以帮助尽快有一个孩子。

同时,对高龄以及卵巢功能不好的女性,试管婴儿技术不失为一种补救性的措施。在庞大的“高龄求子团”中,有些急于生育的高龄女性从各种途径得到的知识获知自己面临的生育困境后,转而求助辅助生殖技术,即试管婴儿。其中很多人往往内心抱着极大的期待,认为试管婴儿助孕是他们惟一的救命稻草。然而残酷的现实摆在我们面前:随着年龄增加,试管助孕收益愈来愈低,而相应的风险直线上升。高龄女性的试管助孕,往往付出的精力、财力、心理压力相对更多。

最后,彭瑞宇主任提醒广大年龄较大且有迫切生育需求的女性,建议尽快来医院进行卵巢功能的评估,以及合理选择助孕方式,切莫错过了自己最后的生育年龄。

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